Если близкий - алкоголик

Этим постом я открываю серию исповедей алкоголиков. Первые части будут включать рассказы людей, так и не сумевших победить в себе Зеленого Змия. Затем пойдут истории бывших алкогликов, различными путями выбравшихся из алкогольного капкана. Для чего я их публикую? Для того, чтобы близкие алкоголиков смогли лучше понять, с чем им приходится иметь дело, а алкоголики - задуматься над своей жизнью и, возможно, найти ответ на вопрос, как ее изменить.

Я сознательный алкоголик. То есть, я сознаю, что я алкоголик, и тем не менее, не прекращаю пить. Вопрос, почему я пью, оставим напоследок. А сейчас поговорим об алкоголизме, как о таковом. С точки зрения алкоголика.

Начнем с начала. Итак, если вы только начинаете пить, то это не имеет никакого значения. Пусть вы пьете редко, пусть часто – все одно. Вернее, эффект один и тот же. Умные люди на следующее утро зарекаются пить. Сильные люди – зарекаются пить и не пьют.

Поговорим о похмельном синдроме, также известном в народе как «бодун». В этом разговоре будут цитаты из некоторых практикующих наркологов, так что полное авторство этой главы я на себя не возьму.

Когда начинающему с утра хреново – это происходит метаболизм токсина, который попал в организм. Иными словами, алкоголь метаболизируется до ацетальдегида. В таком состоянии организм на предложение принять новую дозу токсина реагирует адекватно (см. «рвотный рефлекс»). В то же время у алкоголика синдром переработки поступивших в него токсинов не самая важная проблема. Она стоит на втором плане. У алкоголика организм страдает от отсутствия спирта в крови. Выглядит это так.

Кислотность крови смещается в сторону закисления (за счет образования уксуса из спирта). Кровь теряет ионы и микроэлементы, в первую очередь калий, натрий, кальций и магний. Осмотическое давление крови падает, т.е. вода уходит из кровотока в ткани. От этого а) кровь загустевает, б) ткани отекают. Поэтому слизистые сохнут («сушняк во рту», в курсе, да?), ткани же, наоборот, отечные (лицо опухшее, например). От затекания тканей также бледность и гипергидроз (потливость, при развернутой абстинухе с человека льет ручьем, при том что язык- как наждачная терка сухой). В следствие загустевания крови происходит резкое повышения нагрузки на сердце, которому и так нелегко, потому что калия нет, и от этого страдает проводящая система сердца - и как следствие,- нарушения ритма. Сердце бьется неровно и с натугой. Давление скачет, отчего головные боли. Из-за прямого токсического поражения происходит массовая гибель и распад клеток печени (гепатоцитов) и поджелудочной, содержимое их вываливается опять же в кровь. Т.е. ко всему добавляется и токсический гепатит&панкреатит. Разумеется, ни о какой нормальной работе пищеварительной системы в таких обстоятельствах речи быть не может, поэтому ни пить, ни есть человек не в состоянии, его сразу выворачивает. Ну, и плюс к тому поражение периферической нервной системы, поэтому трясет всего и ноги немеют и отнимаются.

Дополнительный прием алкоголя дает новое опьянение, которое перекрывает собой последствия опьянения предыдущего. Чтобы избежать описанной выше гаммы переживаний, человеку достаточно быть все время нетрезвым, поскольку, когда он трезвеет, то тут же все опять начинается. Организм наш - штука живучая невероятно, так что хватает его надолго. Так получается запой, когда человек пьет день за днем не с целью уже получить удовольствие от опьянения, а потому что остановиться он не может. Как только остановился, тебя тут же настигает наказание за все дни запоя. Причем чем дольше пьешь, тем возмездие тяжелее. Как следствие, чем дольше пьешь, тем труднее остановиться. В итоге, через неделю-другую, по-разному бывает, даже до нескольких месяцев, поскольку компенсаторные способности организма хотя и колоссальны, но не безграничны, наступает полное истощение резервных возможностей. Это называется самопроизвольный обрыв запоя. Пить человек дальше уже не может, даже если и хочет, даже если и пытается. Похмеляться он физически не в состоянии. Вливает в себя сто грамм - его тут же выворачивает, вливает в себя сто грамм - его тут же выворачивает. Все, типа приехали. И начинается абстинентный синдром.

Я говорил уже про отек тканей, поминал опухшую физиономию. Но это дефект скорее эстетический. А вот что хуже, так это что мозг также затекает. И в отличие от ног или лица, отекающему мозгу особо деваться некуда, потому что он со всех сторон окружен черепными костями. Голова получается как скороварка. Происходит механическое сдавление мозговой ткани. В комлексе с прямым токсическим поражением и нарушениями в нейрохимии мозга мы получаем следствие - острую алкогольную энцефалопатию (поражение мозга).

Вот мы и добрались до самого вкусного, до нейрохимии. Дело в том, что у алкоголика извращен синтез и метаболизм дофамина,- довольно важного в работе мозга нейромедиатора. Дофамин - сильнейший возбуждающий и стимулирующий медиатор, предшественник всех катехоламинов (адреналина, например). В абстиненции его концентрация в нейронах (вернее, в межнейрональных щелях) увеличивается в десятки раз. По действию своему это как хлестать издыхающую от измождения лошадь. По эффекту это как короткое замыкание в голове. В патологическом механизме развития алкогольного делирия это играет важнейшую роль.

Так выглядит обычная, банальная, неосложненная абстиненция. А теперь я расскажу о действительно неприятных вещах. После запоя, на фоне отрыва у человека появляются и постепенно нарастают психические нарушения. Спать он не может, есть он не может, пить он не может. Хреново ему необычайно. И обычно на 2й-3й день такой жизни мозги вылетают. Начинается все постепенно. Вначале появляется тревожность, беспричинный страх, человек сам объяснить его природу не может, боится и все, включает весь свет в доме, телевизор, радио, и т.д. В целом, поскольку общее состояние человека тяжкое и безрадостное, эмоциональная неустойчивость, боязливость сопровождает и обычную абстиненцию, это еще не признак психоза. Затем, в вечернее и ночное время, чаще при засыпании появляются какие-то элементарные галлюцинации. Тени по углам шевелятся, рисунок на обоях движется, нитки, паутина в воздухе, простейшие звуки- шорохи, всхлипы, скрип половиц, будто кто-то ходит по комнате. Так начинается делирий. Первое время днем это все дело отступает и пропадает, это называется люцидное окно. В моменты просветления человек еще может сам добежать до больницы. При развернутом делирии, галлюцинации эти уже преследуют человека постоянно. Видения яркие, красивые, эффектные, сценоподобные. Неотличимые от реальности, притом что краем сознания больной даже может понимать, что не может быть такого, но ведь вот оно! вот!. В общем, было бы все здорово, вот только они (галлюцинации эти) почти всегда имеют пугающий характер, по причинам, которые должны быть вам уже очевидны. Что именно спродуцирует взбесившийся разум,- у каждого индивидуально, но обычно укладывается в мировосприятие человека. В классическом случае, - небольшие зооморфные подвижные видения. Как в народе говорится, «чертей гоняет». Хотя сейчас старых добрых чертиков почти не осталось, не верят в них люди, пропали из общественного бессознания. А мелких зеленых человекообразных уродцев, наоборот, полным-полно. Также и гигантских пауков или крыс…

Это были импровизации вкупе с беседой с наркологом. А теперь личные впечатления.

Примерно на четвертый год упорной алкоголизации приобретается тот самый похмельный синдром алкаша. Тебя беспокоит не желудочно-кишечная, а нервно-паралитическая фаза похмелья, которая тянется не пол-дня, а сутки-двое. В течение всего этого времени тебе хреново, штопипец! Ты не можешь спать. Ты пытаешься заснуть, а тебе холодно. Натягиваешь на себя одеяло – тебе жарко. Под конец (спустя четыре-пять часов этой попытки заснуть) ты проваливаешься в бред. Он длится до тех пор, пока у тебя не зазвонит будильник. Но и это не спасение. Ты просыпаешься на мокрой от пота простыне, идешь в сортир и пытаешься поссать. Выжимаешь из себя максимум стакан мутной темно-желтой жидкости, страдая от отвращения к себе. В это время разум затуманен только одной идеей: «Где взять еще?». В холодильнике нет. В магазин? Надо бежать в магазин. И ты бежишь. Страдая от сушняка и дикой потливости ты берешь себе пива в надежде, что тебя это спасет. Ты идешь домой. Поднимаешься по лестнице, потея с каждой ступенькой. Приходишь, раздеваешься, скрепя себя, не давая себе наброситься на бутыль с порога… Когда бутыль пуста, приходит облегчение. Вернее, оно приходит даже до того, как она опустела. Пиво в данном случае играет роль и жаждоутолителя и допинга. В смысле, второй дозы. Точно так же действует и водка в компании с томатным соком. Самое хреновое – то, что ты физически зависишь от алкоголя. Это самое трудное. Даже если ты решил больше не пить – это никогда не сбудется. Простой поход в магазин обязательно подведет тебя к полке со спиртным и ты обязательно купишь то, с чем завязал…

Бывает ли хуже? Бывает. Самое плохое в алкоголизме даже не зависимость. А то, что, когда ты в очередной раз, окрыленный дозой отправишься в магазин за очередной бутылкой, тебе под горло подкатит депрессия. Даже не депрессия, а жуткая тоска. Разочарование во всем. Вот это – самое херовое. Причем, состояние это ничем не мотивировано. Вроде, все пучком, а у тебя на душе кошки скребут… Если бы я верил в подсознание и в прочую фрейдистскую муть, я бы сказал, что это подсознание осознало всю пропасть, в которую я загнал свою жизнь… «Синдром осознания», блин. Осознания пагубности пути, который выбрал. Лет шесть назад в таком состоянии я пытался застрелиться – но это отдельная история. По мере взросления я научился перебарывать такие помрачения рассудка, но такие состояния не придают жизни привлекательности.

Алкоголь – зло. Дети, не пейте! Пейте, но немного. Много не пейте. Да делайте, что хотите. За вас, за детей! Бульк!

Источник